講演依頼申し込みフォーム 1お申し込みは下記の申し込みフォームボタンをクリックし、内容をご記入の上送信してください。 2着信後、日程調整をしてご返信を差し上げます。 ※ 1週間程度かかることがあります。 3講演時間はご指定いただけます。(通常1時間~1時間30分程度) 4講演料・オンライン講演料・オンラインオペレーター費用はご相談ください。 交通費、宿泊費は別途お支払いいただきます。 5法人扱いになる為、源泉は行わない様お願い申し上げます。 主催者様について 主催者組織名フリガナ 主催者組織名 主催者住所フリガナ 主催者住所 Email 電話番号 講演の概要について 開催日 開始時間 終了時間 会場名フリガナ 会場名またはオンラインとご記入ください 会場住所フリガナ 会場住所または使用アプリ名 演題(指定がある場合) 開催内容と当日の行程について 最寄り駅と最寄り駅から会場までの行き方 徳島からの会場までの交通手段(主要都市からでも構いません) 募集予定人数 主催者側で準備可能なもの スクリーン プロジェクター PCとプロジェクターを接続する15ピンディスプレイケーブル チラシの配布について 書籍・インターンシップ等のチラシ配布をお願いします PDF 紙 配布できない 紙の部数(後日お送りいたします) 送付期日 書籍・DVDなどの販売について 書籍・DVDなどの販売をお願いします 希望する 希望しない ※商品の詳細はこちらをご覧ください 書籍①(そうだ…) 書籍②(学者は…) 書籍③(生涯現役…) DVD CD-R 写真集 映画DVD 送付期日 送信する